方主任觉得奇怪，农志温怎么拿病理报告拿这么久，一直没有回信。</p>
照着当时留下电话，方主任拨通农铁生儿子农志温的电话，从电话那头了解到，病理报告没有找到，但是附四这边钱主任已经答应收他父亲住院，方主任大概了解一下情况，那边钱主任说要准备十万以上。</p>
怎么要这么多钱，方主任不是很明白。</p>
农志温解释：靶向药大概需要几万，肝脏的上的肿瘤需要手术，而且说最好是做达芬奇机器人手术，这样效果才好，如果是普通手术，这个肿瘤的位置很深，没办法切干净，手术的效果会打折扣。</p>
方主任听完后，差点骂粗话，钱主任在圈子里名气臭，也只是名气臭，方主任没有跟他打过交道，现在通过这个病人，他真的体会到什么是汤里的耗子屎。</p>
他娘的，这个病人不是只做喉返神经修复吗？怎么还做肝脏肿瘤，那不是囊肿吗？定期复查就行，根本没什么事的。</p>
而且还搞靶向治疗，靶向治疗的药物全是自费的，动不动就是几万的药费，农村出来的患者怎么承受得起，这真是为了治病倾家荡产。</p>
绝对不能让姓钱的这样为所欲为，这个患者挺可怜的，必须收过来。</p>
这个手术要是自己来做，如果有农村合作医疗，自己出几千块可以搞定，现在要出十几万，大部分是自费的，机器人手术是自费，靶向药是自费的，还有很多乱七八糟的项目是自费的。</p>
方主任自从境界提升后，整个人的思想都发生了变化，以后要做世界顶级医生，怎么能够容忍这种可恶的行为。</p>
“你在那边办了住院？”方主任问道。</p>
农志温说：“还没有，但是应该很快有床位。”</p>
“我告诉你，只要花几千块钱这个问题可以解决，没必要花十几万，你抽空来找我一下，我好好跟你聊聊。”方主任叮嘱。</p>
农志温懵逼了，怎么两边的医生说的差别这么大，究竟信谁的呢。</p>
毕竟涉及十几万块钱，农志温决定先缓一缓，等弄清楚之后再说，他决定抽空去找一找方主任，听听方主任的意见。</p>
说实话，在治病这事上，医生和患者的信息是不对称的，医生占据压倒性的优势，而患者的知识几乎为零，只能听从医生的安排，也就是医生等同于拥有绝对的权力，如果医生没有自我约束或者外来约束，很容易过度医疗，尤其在经济利益驱使下。</p>
钱主任的老师就是大名鼎鼎的汤主任，当年汤主任在圈内可是出名的厉害，但是直到退休没有一单投诉，没有任何医疗纠纷，属于传说中把病人治死，病人家属还要送锦旗感谢的那种。</p>
退休后，汤主任被一家私立医院高薪聘请去担任首席专家，继续发挥余热，就凭借他个人的魅力，吸引了一大帮患者，一个人创造的收入占据那家医院的百分之八十。</p>
老板看到这种情况后，直接送股份拉汤主任入伙，专门为他建立一家医院，让他尽情发挥自己的特长，果然，已经退休的汤主任与时俱进，利用互联网的力量，把自己打造成一个网红医生，吸引巨大的流量，让医院赚得盆满钵满。</p>
汤主任本来是搞普外的，但是那个时代的医生比较杂一点，他什么骨科、泌尿外科手术都做一做，所以退休去私立医院就是个万金油，什么手术都做。</p>
现在私立医院的老板专门给他成立一家肿瘤专科医院，他摇身一变，成为肿瘤科专家，听说那家医院的病人现在爆满。</p>
钱主任当然没有师父汤主任厉害，但也算是得到汤主任的真传，有几分本领，这个家伙人如其名，一切以搞钱为目的。</p>
他所在的普外科每年的营收极高，不管是营业额还是手术量在南都医大附四年年排第一，因此他年年拿优秀科主任的奖状。</p>
因为科室营收高，所以科室医生的奖金也是很高，虽然在圈内的名声臭，但是科室医生没有一个对他说不好的，谁跟钱过不去，他们科室随便一个主治的收入超过其它科室的副高正高。</p>
上至领导，下到医生护士，全都喜欢钱主任，这是有本事的人。</p>
像农铁生这种住院只花两万做一个喉返神经修复，钱主任是绝对不能接受的，他的每一张床位都必须创造出最大的经济价值。</p>
而且农铁生这个病例有点特殊，喉返神经损伤是钱主任自己做手术时损伤的，当时不小心给切掉一段挺长的。</p>
因为第一次用达芬奇手术机器人做患者做甲状腺癌根治术，不熟练，当时做的十分勉强，稀里糊涂把喉返神经给切掉，不过钱主任不怕，他在手上记录上写得很清楚，肿瘤侵犯左侧喉返神经，予以节段性切除。</p>
这种情况，如果做直接吻合，两个断端根本没法拉拢，所以直接吻合不可能，而取一段神经来桥接吻合，缺损太长，术后也会出现效果不好，因为需要桥接的距离实在太长。</p>
至于第三种方法，用另外的神经去接这个神经，好像当时手术适合做神经移位的神经也已经被切断，现在找不到合适的神经移位，就算找到合适的神经，主干神经不是喉返神经母体迷走神经，脑部的功能区不一样，吻合神经后，还需要进行一系列的锻炼。</p>
钱主任知道这个病例根本没法搞，所以当时根本不想再给农铁生做什么喉返神经修复。</p>
本来钱主任以为拖一拖事情就这么过去了，但是，没想到农志温带着父亲居然跑到三博医院去看病，而且还看的是杨平，这就麻烦了，杨平是什么人，是什么水平，他钱主任不知道吗，到时候杨平上台一开刀，在他面前什么都藏不住。</p>
所以钱主任只好先把病人收进来再说，但是也不能白占一张床位是不是，所以钱主任按照自己的原则，给农志温开出一张十万的治疗计划大单。</p></div>