“你啊，就是心态好。”一旁搭台的护士笑着说道。</p>try{ggauto();} catch(ex){}

“要不代主任显得比旁人年轻呢。”彩超室的柳主任也笑道，他跟代主任是酒友关系，总能尿到一个壶里面。</p>

这里能看得出代主任人缘不错。</p>

代主任跟大家介绍了一下高风，几人相互打了招呼。</p>

“手术的顺序跟以前一样，就是在消融之前，我需要你用超声探头在”高风对柳主任说道，“你可以从侧面这个方向，或者.”</p>

“懂了。”对方很快便理解了他的意图。</p>

“那咱们开始吧？”代主任说道。</p>

护士嘱咐病人不要紧张，随后便开始拆包。</p>

房颤射频消融术一般采用局麻，仅在穿刺的时候给予少量麻药，患者全程都是清醒状态。</p>

这是一个36岁的中年男性，他近2年反复出现心房颤动，最开始的时候是口服酒石酸美托洛尔片，一种减慢心率的药物。</p>

后来发作的频率较前明显增加，当地医院建议他手术干预。</p>

患者原本是想在当地医院做的，但家里经济条件较好，父母对他非常重视，于是便直接来到了协和医院。</p>

“我在外面等了1周的床才住进来。”病人说道，“你们这生意也太好了。”</p>

“你这来这里完全没必要，这个手术大点的医院都能做。”代主任对他说道，“来这花钱又多，还不方便。”</p>

“但你们做的肯定要好一些啊。”病人感觉自己没白来，“我打听过了，你们这一年要做几千例，下面的医院一年才做多少啊，咱这边肯定经验更丰富。”</p>

他这话说的其实也没错，代主任的病人算是比较少的，但一人每年的手术量比下面的医院一个科都多。</p>

很多时候，技术都是病人喂出来的，无他，唯手熟尔。</p>

前面的穿刺很顺利，很快便到了消融的环节，代主任看向高风。</p>

“柳主任，你看下这个位置。”后者对彩超室的柳主任示意道。</p>

柳主任手持探头看了一下，表示位置不错，消融的地方应该是不会对肺静脉产生什么影响。</p>

代主任心下大安，立即便开始了操作，这个病人很快便结束了。</p>

“好像没有什么技术含量。”代主任砸了咂嘴道，只需要做的时候配个超声大夫就行了。</p>

下一个病人是一个72岁的老年女性，她有慢性支气管炎的病史，每次慢性支气管炎发作的时候总是并发房颤，转复了好几次。</p>

心内科会诊后建议行房颤射频消融术治疗。</p>

老太太进来的时候显得很紧张，闭着嘴一声不吭。护士一测血压，160/110mmHg，询问了一下刚在病房的时候还都正常。</p>

“应该是吓的。”护士赶紧安慰了几句。</p>

“哎呦，我最怕进你们这里面了。”老太太说道，“疼的厉害吗？我怕受不住啊！”</p>

“一点都不疼的。”护士说道，老太太慢慢的没那么紧张了。</p>

这个病人的情况跟上个年轻人明显不同，超声下显示，她的肺静脉部分有增粗，位置相对靠上。</p>

“这个角度看，你恐怕不好做啊。“柳主任看了后说道，他又从另一侧探了一下，发现也有血管走形。</p>

“我可以倾斜一下角度，尽量远离肺静脉。”代主任试了一下说道。</p>

内行看门道，外行看热闹。李友良虽然不是很懂，但他觉得代主任的水平应该是不错，手术做起来给人一种云淡风轻的感觉，就跟自己老板做气管镜的时候给人的感觉差不多。</p>

不过这里可是协和，能站在手术台上的自然不可能有水货。</p>

“哎呀，这个超声引导真是好。”代主任做完后一阵欣喜，要搁以往，这个病人术后出现肺静脉损伤狭窄的概率很大，但今天这么做，应该是不会有大的问题。</p>

“快，喊另一个病人进来。”他兴致勃勃的说道。</p>

接下来的几个2个病人都很顺利，直到最后一个。</p>

这个患者要消融的位置跟肺静脉几乎是紧挨着，他患有肺动脉高压，肺静脉比一般人还粗很多。</p>

柳主任仔细用超声看了一下，觉得不好避开。</p>

“那就只能采用分阶射频消融了。”代主任跟高风商量了一下，“先消一部分，后面看看情况再说。”</p>

分阶射频消融能够减少损伤肺静脉的概率，缺点是可能需要再次手术，要不然房颤容易复发。</p>

这个需要提前跟病人讲到，要不然做完后患者再次发生了房颤，容易产生抱怨或者纠纷。</p>

患者的家属了解到情况后同意了代主任的提议，因为是局麻，风险也不大，家属对二次手术并没有过多的抵触。</p>

这段时间下来，高风平时都是在呼吸科看病人，或者去鲍院士实验室那边转悠一下，轮到代主任做手术的时候他就过去旁观。</p>

超声引导下房颤射频消融术进行的非常顺利，慢慢的也引起了很多人的关注。</p>

这天晚上，高风来到导管室的时候，发现里面多了好几个新面孔。</p>

从发量上看，这几个人应该都是有水平的大咖。</p>

“老代，赶紧开始吧，”一个谢顶的主任催促道，“媳妇还等着我回家交公粮呢。”</p>

“时主任，你急什么？总得把准备工作完成啊。”一旁的护士说道，“你也不差这几分钟。”</p>

“几分钟？你开什么玩笑？！！”另一个发际线明显后移的主任笑道，“这都够时主任交好几次公粮了。”</p>

“你放屁！你少以己度人！”时主任叫道。</p>

导管室内的气氛顿时轻松了起来，连病人都忍不住笑了。</p>

由于只是一个理念问题，并不存在什么高难度的技术，大部分主任很快便理解了怎么回事。</p>

“好，我已经学会了。”时主任满意道，今天算是没白来，明天他就给自己的病人全整上。</p>

“走了。”他拍拍屁股就要离开。</p>

“你就白看啊。”代主任不满道，“一会儿请我们喝一杯。”</p>

“喝个der，这都几点了。”时主任说道，“改天吧。”</p>

“这个老时抠门的很。”时主任走后导管室的护士吐槽道，“整天都是改天，就没吃到过他一顿饭。”</p>

“老时也不容易，他开支大。”发际线明显后移的主任说道，别人都是有个家要养，时主任不一样，他有三个家要养。</p>

“要不他谢顶呢，女人多了招架不住啊。”</p>

看着他明显后移的发际线，高风觉得要是按这么说，这个主任应该也不只一个家。</p></div>